Da liễu thẩm mỹ GSV
Herpes sinh dục là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến. Dựa vào từng tình trạng bệnh, mục đích và đối tượng mà bác sĩ của Phòng khám Chuyên khoa Da liễu GSV sẽ xây dựng phác đồ phù hợp điều trị.
Tổng quan về Herpes sinh dục
Herpes sinh dục là bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục đường âm đạo, hậu môn hoặc miệng. Hầu hết những người bị nhiễm virus không có triệu chứng và ngay cả khi không có triệu chứng họ vẫn có thể lây bệnh cho bạn tình của mình.
Sau thời gian ủ bệnh, người bệnh sẽ thấy cảm giác ngứa và dấm dứt tại cơ quan sinh dục. Sau đó, tổn thương toàn phát bắt đầu bằng các mụn nước trên nền dát đỏ, bên trong có dịch vàng hoặc trong suốt. Mụn nước đứng thành cụm 2-10 nốt hoặc liên kết thành bọng nước nhỏ. Sau vài ngày, bọng nước vỡ ra để lại các vết trợt hình đa cung. Đi kèm với triệu chứng toàn phát là các biểu hiện toàn thân như sốt, mệt mỏi, chán ăn, hạch lân cận sưng to, đau.
Sau khi các triệu chứng bệnh khỏi, bệnh nhân có thể không có biểu hiện lâm sàng nào trong suốt cuộc đời. Trường hợp gặp các yếu tố gây tái phát, triệu chứng lâm sàng sau này sẽ nhẹ hơn, nhanh khỏi hơn và hầu như không có triệu chứng toàn thân.
Cách điều trị Herpes sinh dục
Herpes sinh dục sơ phát
Bệnh thường kéo dài vì thế thời gian điều trị kéo dài hơn (5-10 ngày), điều trị có thể dài hơn nếu tổn thương không lành sau 10 ngày. Điều trị thuốc toàn thân chỉ định trong 5 ngày đầu bị bệnh, thuốc bôi acyclovir hiệu quả kém.
Các phác đồ điều trị:
- Acyclovir uống 400mg x 3 lần/ngày trong 5-10 ngày.
- Valacyclovir uống 500mg x 2 lần/ngày trong 5-10 ngày.
- Famciclovir uống 250mg x 3 lần/ngày trong 5-10 ngày.
Phối hợp: Tê tại chỗ như lidocain dạng gel hoặc mỡ, tắm nước muối sinh lý.
Herpes sinh dục tái phát
Thời gian bị bệnh và mức độ bệnh nhẹ hơn vì thế thời gian điều trị ngắn hơn. Sau khi xuất hiện triệu chứng trong vòng 24 giờ, phác đồ điều trị được sử dụng như sau:
Phác đồ ngắn ngày:
- Acyclovir uống 800mg x 3 lần/ngày trong 2 ngày hoặc Famciclovir 1g x 2 lần/ngày trong 1 ngày hoặc Valacyclovir 500mg x 2 lần/ngày trong 3 ngày.
Phác đồ dài ngày:
- Acyclovir uống 400mg x 3 lần/ngày hoặc acyclovir uống 200mg x 5 lần/ngày hoặc valacyclovir uống 500mg x 2 lần/ngày hoặc famciclovir uống 125mg x 2 lần/ngày.
Điều trị dự phòng
Chỉ định với những bệnh nhân tái phát ≥ 6 đợt/năm. Thời gian điều trị ít nhất 1 năm.
Phác đồ ưu tiên:
Acyclovir 400mg x 2 lần/ngày (cho tất cả bệnh nhân tái phát ≥ 6 đợt/năm) hoặc Valacyclovir 500mg hàng ngày nếu tái phát ≤ 10 đợt/năm) valacyclovir 1g hàng ngày nếu tái phát > 10 đợt/năm hoặc valacyclovir 1g hàng ngày nếu tái phát > 10 đợt/năm.
Nếu thất bại với phác đồ ưu tiên:
Acyclovir 400mg x 3 lần/ngày hoặc Acyclovir 200mg x 3 lần/ngày hoặc valacyclovir 250mg x 2 lần valacyclovir 500mg x 2 lần/ngày.
Điều trị trên đối tượng đặc biệt
- HIV: Liều tấn công gấp 2-3 lần liều chuẩn trong herpes nguyên phát, thời gian điều trị 10 ngày.
- Phụ nữ có thai: Nguy cơ gây herpes sơ sinh cao nên cần có phác đồ điều trị dự phòng.
- Herpes nguyên phát trong 2 quý đầu tiên: Uống như liều chuẩn ở trên, từ tuần thứ 36 uống acyclovir 400mg x 3 lần/ngày đến khi sinh. Với bà mẹ bị HIV điều trị dự phòng từ tuần từ thứ 32. Herpes nguyên phát trong quỹ cuối acyclovir 400mg x 3 lần/ngày đến khi sinh.
- Herpes tái phát trong 2 quý đầu (bệnh thường nhẹ, cân nhắc điều trị tấn công), đợi đến tuần 36 uống dự phòng. Tái phát trong quý cuối uống liều tấn công như trên, dự phòng từ tuần 36.
- Trong lúc đẻ không có tổn thương herpes có thể đẻ được bằng đường dưới.
- Bạn tình: Không có khuyến cáo cụ thể, tuy nhiên cần tránh quan hệ tình dục thô bạo (quan hệ tình dục chảy máu dễ lây nhiễm), dùng bao cao su trong lúc bạn tình bị bệnh.
Trên đây là một số thông tin về cách điều trị herpes sinh dục. Nếu có bất cứ vấn đề gì về da liễu, vui lòng liên hệ với chúng tôi để được tư vấn và điều trị kịp thời.
Xem thêm: Các phương pháp điều trị sùi mào gà
Bản quyền bài viết : Phòng khám Da liễu & Thẩm mỹ Quốc tế GSV – Cập nhật bài viết 08/03/2023 bởi
Với 10 năm kinh nghiệm chuyên ngành da liễu và thẩm mỹ làm đẹp hiện tại đang chịu trách nhiệm chính Tại Phòng Khám Da Liễu & Thẩm Mỹ Quốc Tế GSV
